痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能罹患本病，男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现疼痛、水肿、红肿和炎症。 

由于高尿酸与摄入高嘌呤食物直接相关，因此饮食控制也是控制痛风的重要一环。广东省工人医院外科苏主任就带大家从饮食入手，一起解除“痛点”。 

关于海鲜、肉类、蔬果的选择

食物中一般都含有嘌呤，一般人膳食摄入嘌呤为600-1000mg/天；在痛风急性期，应控制在100-150mg/天；在痛风稳定期，可控制在300mg/天左右。那么，对于痛风患者来说，海鲜、肉、菌类等是否就一定不能食用？新鲜蔬果是否就能放开来吃呢？

01避免高嘌呤食物，适量低嘌呤食物

控制痛风的关键在于避免高嘌呤食物，比如动物内脏、部分海鲜（扇贝、河蟹、基围虾、沙丁鱼、黄花鱼等）、红肉（猪、牛、羊肉）等。

那么，是否海鲜和肉一点都不能吃呢？答案是可适当食用。比如嘌呤含量中等或较低的海鲜（鱿鱼、鳗鱼、海参、安康鱼等）、白肉（鸡、鸭、鹅肉等），都可以酌情选择。

02摄入新鲜蔬菜，注意烹饪方式

对照食物嘌呤含量表可以发现，菌类、海苔、海带、紫菜、豆制品（豆子、豆浆、豆腐、腐竹），还有一些新鲜蔬菜如芹菜、菠菜、西兰花等嘌呤含量都挺高。这些难道都不能吃吗？

其实，高嘌呤的动物性食品和植物性食品对血尿酸的影响不同，痛风患者是可以食用上述高嘌呤植物性食品的，但要注意摄入量和烹饪方法。比如西兰花、菠菜等可以用清水煮熟后弃汤烹饪，避免油炸、生煎等方法，可选择清蒸等健康的方法。

03摄入新鲜水果，注意果糖水平

水果大多数都是低嘌呤食物，但一些水果含果糖较高，会间接引起血尿酸水平升高，也不宜多吃，如柿子、桂圆、香蕉等，可适当选择果糖含量较低的水果，如草莓、樱桃、青梅、葡萄、桃子等。

关于喝甜饮料、酒

饮食控制除了减少高嘌呤食物的摄入，各种饮品也要适当控制。那么饮料、酒类都不能喝吗？那到底能喝什么呢？

01不喝甜饮料

大多数甜饮料里都含有高果糖浆或蔗糖，本身含有或代谢后产生果糖，间接增加血尿酸生成，升高血尿酸，因此建议痛风患者不喝甜饮料。

02戒酒

对于痛风患者而言，酒精剂量与痛风复发呈剂量依赖关系，无论啤酒、白酒、葡萄酒都会增加痛风复发的风险。

《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》中指出，黄酒、啤酒、白酒是避免食用类，葡萄酒是限制食用类，但是为了不让痛风反复发作，还是戒酒吧。

03多饮水

如果没有心、肾疾病等需要限制入量的特殊情况存在，建议每日饮水量维持在2000ml以上，促进尿酸排泄。淡茶水也可以作为不错的选择，适当摄入。

苏华甑主任提醒，痛风患者平常要定期监测血尿酸，当生活方式干预效果不佳、血尿酸治不达标时，一定要及时就医，积极配合药物治疗，出现严重痛石时还需要进行手术治疗。